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布加替尼(BRIGATINIB)能够治疗哪些肺癌患者？

时间：2018-12-10 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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布加替尼(BRIGATINIB)能够治疗哪些肺癌患者？  布加替尼作为新获批准的ALK抑制剂上市，又名布吉他滨。对克唑替尼产生耐药性的患者可以使用。控制率在80%以上，需要口服进行使用。能够治疗ALK重排和CRZ-耐药突变的患者有明显的疗效，在实验中表现了出色的前景。那么布加替尼都能够治疗那种肺癌患者呢？
 

克唑替尼能够治疗克唑替尼耐药的患者，180mg剂量组更佳。222例经克唑替尼治疗后耐药患者随机分为112/110例，A组病人每天一次使用90毫克的布加替尼，而B组病人前面7天是每天90毫克药物，后面则将剂量加倍至180毫克。A和B组的脑转移病人对治疗的应答率分别是50%和67%，存在任一脑病灶的A和B组病人的无进展生存时间分别是12.8个月和18.4个月。　　
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
奥希替尼耐药后的患者也可以使用布加替尼进行治疗。布加替尼（Brigatinib）具备EGFR和ALK两个靶点，如果和EGFR单抗联合使用，能克服C797S这个突变导致的第三代靶向药物奥希替尼的耐药问题。而且研究显示布加替尼相比阿法替尼、奥希替尼对于没有EGFR突变的细胞系抑制活性较小，这表明这个药物的副作用可能会小。　

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