多少剂量的艾乐替尼（Alectinib）对脑转移患者安全且有效

时间：2019-08-22 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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　多少剂量的艾乐替尼（Alectinib）对脑转移患者安全且有效   艾乐替尼（alecensa?）又名安圣莎，是刚在国内上市的治疗ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药。两项Ⅱ期临床试验NP28673和NP28761评估了艾乐替尼600 mg/次、2 次/d 剂量时的安全性和有效性，同时也采用不同的评价标准（RECIST 1.1 and RANO-HGG criteria）专门评估了对克唑替尼耐药中枢转移病灶的治疗效果。

 

 

NP28673 研究共招募 16个国家的138例患者，其中有基线CNS 转移的患者34例，NP28761 研究共招募来自美国和加拿大的87 例患者，其中有基线CNS 转移的患者16 例，入组病例均为克唑替尼治疗后进展的ALK阳性NSCLC患者。结果显示ORR分别为49.2%、47.8%。肿瘤缩小的患者对艾乐替尼持续应答的中位时间分别为11.2 、9.5个月。

 

两项研究中有基线CNS转移患者其中枢转移病灶的ORR分别为64%（95%置信区间[CI]：49.2-77.1RECIST 1.1标准，其中CR率22%）和53.5%（95%置信区间[CI]：37.7-68.8 RANO-HGG 标准，其中CR率18.6%），中位 PFS 分别为10.8、11.1个月，两项研究中一共有8%的患者出现了中枢的进展。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。


从以上的临床研究可以看出艾乐替尼具有良好的安全性和有效性，尤其对于耐克唑替尼的ALK+ NSCLC中枢转移病灶具有很好的控制和预防效果。如果您还有什么疑问，欢迎致电上海泽今健康海外医疗咨询，我们有最专业的医疗团队为您答疑解惑。。

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