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布加替尼与克唑替尼的效果对比

时间：2019-05-24 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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布加替尼与克唑替尼的效果对比，在治疗非小细胞肺癌的漫长路途中，尽管3期试验尚未结束，但似乎患者使用布加替尼比使用克唑替尼具有更好的无进展生存期（PFS）。

 

在临床前试验中，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）布加替尼被证明能够抑制一组ALK阳性细胞系中的天然间变性淋巴瘤激酶（ALK），这表明它可能比目前用于治疗的一组TKI更具选择性。 ALK阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
 
在IASLC在加拿大安大略省多伦多举行的第19届肺癌世界大会上发表的一篇摘要中，研究人员讨论了第3阶段随机开放标签研究的结果，该研究比较了布加替尼与克唑替尼在ALK阳性中的疗效和安全性。先前未用ALK抑制剂治疗的局部晚期或转移性NSCLC。使用该研究的研究人员称之为“真实世界的分析”来评估ALK阳性
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
第一次中期分析是在198次预期的疾病进展或死亡事件中有一半发生的。此时，布加替尼的PFS率高于克唑替尼（估计12个月的PFS为67％，而43％）。 布加替尼的确诊客观缓解率为71％，克唑替尼为60％，确诊的颅内缓解率分别为78％和29％。布加替尼和克唑替尼组患者的中位随访时间分别为11个月和9.3个月。
 
根据发表在“新英格兰医学杂志”上的一篇文章，与该发表相关，在接受布加替尼治疗的患者中观察到早发性肺部疾病，如间质性肺病和肺炎，但在接受克唑替尼治疗的患者中未观察到。
 
这些数据促使研究人员得出结论，在头对头分析中，接受布加替尼治疗的患者与使用克唑替尼治疗的患者相比，PFS更长。该研究预计将持续5年，预计将于2020年结束。摘要中没有新的安全问题。
 
布加替尼于2017年4月28日获得加速批准状态，基于肿瘤反应率和ALK阳性转移性NSCLC患者的反应持续时间，这些患者已发生疾病进展或对克唑替尼不耐受。

布加替尼治疗效果赶超前辈