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布加替尼的使用方法和常见副作用
时间:2019-01-16
作者:上海泽今健康
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布加替尼的使用方法和常见副作用,众所周知,布加替尼是一种治疗非小细胞肺癌的药物,能够有效地抑制肿瘤的生长并延长患者的生存期。同时,布加替尼的安全性也是被认为可控的,疗效大于药物的副作用,安全性较高,是很多非小细胞肺癌患者的重要治疗药物。

布加替尼使用方法
布加替尼只能通过处方获得,治疗必须由使用癌症药物有经验的医生开始和监督。患者的癌症应该在开始治疗前进行检测,以确认其是否有影响ALK(“ALK阳性”状态)的基因变化。
本品为片剂(30mg、90mg、180mg)。建议的起始剂量是在头7天每天服用一次,每次90毫克,之后增加到每天一次180毫克。对于肝肾功能严重下降的患者,建议减少剂量。肾功能严重下降的患者应密切监测,尤其是在治疗的第一周,如咳嗽或呼吸困难等肺部疾病的症状。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
只要病人从中受益,治疗就可以持续下去。如果出现副作用,医生可以减少剂量或暂时停止治疗。在某些情况下,治疗应该永久停止。
布加替尼副作用
最常见的副作用是高血糖症(高血糖水平),高血胰岛素水平,贫血(低红细胞计数),恶心(不舒服),包括白细胞计数降低水平低的白细胞淋巴细胞,腹泻、疲劳、咳嗽、头痛、低血浓度的磷酸盐,皮疹,呕吐,呼吸困难(呼吸困难),高血压(高血压)、肌痛(肌肉疼痛)、周围神经病变(四肢神经损伤)、血液检测结果显示肝脏异常(ALT、AST、碱性磷酸酶升高)、胰腺异常(脂肪酶、淀粉酶升高)、肌肉功能异常(CPK升高)或血凝块异常(APTT升高)。
最常见的严重副作用(可能影响50人中的1人以上)是肺炎(肺部炎症)、肺炎(肺部感染)和呼吸困难。
ALK属于一种叫做受体酪氨酸激酶(RTKs)的酶家族,它参与细胞的生长和供应细胞的新血管的发育。在ALK阳性的NSCLC患者中,会产生一种异常形式的ALK,刺激癌细胞以不受控制的方式分裂和生长。布加替尼中的活性物质brigatinib通过阻断ALK的活性,从而减少肿瘤的生长和扩散。
布加替尼副作用的解决方法