标准剂量下奥希替尼治疗难治性软脑膜转移
时间：2019-02-18 作者：海外新特药小编 浏览次数( )

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标准剂量下奥希替尼治疗难治性软脑膜转移，我们都知道，奥希替尼是一种治疗非小细胞肺癌的靶向药物，不过随着医学的进步，它的很多潜能也被无限的开发了出来。有研究指出，它能够治疗T790M阳性EGFR突变型非小细胞肺癌难治性软脑膜转移。

 

奥希替尼在临床前数据和160 mg临床研究中显示出对难治性软脑膜转移瘤（LM）的有效疗效，但标准80 mg剂量的数据有限。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
经典表皮生长因子受体 - 酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）失败后疑似LM的T790M阳性患者被纳入。
 
我们调查了13名患者（5名确定的和8名可能的LM病例）。在中枢神经系统（CNS）内外T790M的五个明确病例中的两个中，奥希替尼对两种病变均有效，癌细胞的脑脊液（CSF）清除和敏感/ T790M突变。在没有CSF T790M的额外CNS T790M的三个明确病例中，在奥希替尼开始后，癌细胞和CSF中的敏感突变持续存在。所有13名患者的中位无进展生存期为7.2个月。尽管表现不佳，但奥希替尼通常耐受良好，但一名患者确认了间质性肺病（2级）。基于来自13名患者的25个样品，奥希替尼 CSF渗透率为2.5±0.3％。
 
从以上的实验数据来看，研究学者得出结论，奥希替尼 80 mg是经典EGFR-TKI失败后难治性LM的有用治疗选择。它似乎在CSF T790M阳性病例中更有效。患者可以选择这种方式对自己进行针对性的治疗。

奥希替尼在NSCLC治疗中的作用

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