乐伐替尼（Lenvatinib）在晚期肝癌二三线中的治疗

乐伐替尼（Lenvatinib）在晚期肝癌二三线中的治疗。索拉菲尼、乐伐替尼和瑞戈非尼都是治疗晚期肝癌的靶向药，为了进一步提高患者接受治疗的疗效，更的的研究人员开始探索序贯治疗的疗效，2019EASL大会报道索拉非尼-瑞戈非尼序贯治疗的中位OS为25.3月，高于索拉非尼单药治疗的OS：12.3月。乐伐替尼在实际应用中不仅可以用于一线治疗，根据2019ASCO报道，乐伐替尼在二/三线治疗过程中也可以发挥较好的作用。

乐伐替尼获批用于一线治疗肝细胞癌，但根据2019ASCO报道的数据和这项回顾性研究，乐伐替尼也可以作为二线、三线的治疗选择。由此TKI序贯治疗意义重大，除了RESORCE试验提出的索拉非尼-瑞戈非尼序贯治疗，本研究更新提出，“索拉非尼-瑞戈非尼-乐伐替尼”与“索拉非尼-乐伐替尼”的序贯治疗，中位OS达到46.4月VS49.2月，无显著差异。

研究分析肝功能与预后的关系，但Child-Pugh5分比6/7分的生存期无统计学差异。研究采取一种新的肝功能评级方法：mALBI。证实在首次TKI治疗开始时，良好的肝功能(mALBI 1/2a)是多种TKI序贯治疗提高生存期的必要条件。首次TKI治疗的最佳疗效也能影响预后，非PD比PD患者的生存期更长。有问题请继续咨询草根抗癌网海外就医机构。