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艾乐替尼(Alectinib)是肺癌ALK基因融合突变患者

2019-10-09 15:26 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

艾乐替尼(Alectinib)是肺癌ALK基因融合突变患者的福星


时间:2019-09-11 作者:上海泽今健康 浏览次数( )

艾乐替尼(Alectinib)是肺癌ALK基因融合突变患者的福星   在非小细胞肺癌中,常见的突变是EGFR突变,其次是alk基因突变,肺癌患者一旦出现这种突变,意味着需要花费比较高的费用去治疗。但是alk基因融合突变的患者是幸运的,目前针对alk基因融合突变,有多种可以抑制的靶向药。常见的有克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼。在2017年,艾乐替尼已经被美国FDA批准用于一线治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。今天就主要来了解一想艾乐替尼的效果如何。
 
 
ALK突变在非小细胞肺癌中发生的概率,占5%左右,ALK突变的常见的表现形式是EML4-ALK融合,大多数体现在肺腺癌中,肺鳞癌患者ALK融合基因突变概率约为1.3%。对于肺鳞癌患者而言,可以做alk基因检测。艾乐替尼是ALK阳性非小细胞肺癌一线治疗表现很突出的方案。与克唑替尼相比,艾乐替尼无进展生存期艾乐替尼相比于克唑替尼的10.4个月达到了25.7个月,延长了15.3个月。脑部控制效果:用药12个月之后,艾乐替尼组的脑部进展比例只有9.4%,而克唑替尼组达到41.4%。

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。

 
期临床试验J-ALEX研究入组20岁以上、未接受过ALK抑制剂及化疗的或仅接受过一种化疗方案的ALK阳性非小细胞肺患者,入组患者接受艾乐替尼300 mg 或克唑替尼250 mg ,直至疾病进展、发生不可耐受的毒性反应、死亡或退出。结果显示,艾乐替尼与克唑替尼组相比,艾乐替尼组在所有时间点的CNS进展及非中区神经系统(CNS)进展的累计发生率均较低,克唑替尼和艾乐替尼组1年CNS进展累计发生率分别为16.8%和5.9%,两组的1年非CNS进展累计发生率分别为38.4%和17.5%。所以说艾乐替尼是肺癌ALK突变患者的福星一点都不为过。 如果您还有什么疑问,欢迎致电上海泽今健康海外医疗咨询,我们有专业的医疗团队为您答疑解惑。。

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