艾乐替尼能给患者带来怎样的治疗效果?
时间:2019-02-19
作者:上海泽今健康
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艾乐替尼能给患者带来怎样的治疗效果? 肺癌患者会有呼吸困难的症状发生,这主要是因为癌细胞挤占了正常细胞的生存空间,让患者感到胸闷胸痛。艾乐替尼这款药物是我国最新上市的抗癌靶向药物之一,那么在坚持服用艾乐替尼之后患者的病情会发生怎样的变化呢?
海外医疗团队公布了艾乐替尼(Alectinib)对比克唑替尼一线治疗ALK阳性NSCLC患者的III期临床研究结果(ALESIA)。入组ALK阳性IIIB/IV期NSCLC患者,以2:1随机分配至艾乐替尼(n=125)或克唑替尼组(n=62),并定期进行肿瘤和中枢神经系统(CNS)成像观察。主要目的是验证亚洲患者的PFS与全球ALEX试验报告结果一致(ALEX研究数据:艾乐替尼与克唑替尼相比mPFS为34.8个月 vs 10.9个月)。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
艾乐替尼组和克唑替尼组分别随访16.2个月和15.0个月后,结果显示,两组mPFS[独立审查委员会(IRC)]为NRvs 10.7个月(HR 0.37),ORR为91.2% vs 77.4%,中位DOR为NR vs 9.3个月,mOS均未达到。
对有脑转移的患者,CNS ORR为72.7% vs 21.7%(HR 0.28),在相应组中,完全缓解率为50.0% vs13.0%。根据IRC审查,艾乐替尼可以显著延缓至CNS进展风险,HR为0.14,12个月CNS进展累积发生率为7.3% vs 35.5%
肺癌患者可能会伴随血痰和声音沙哑的症状,这是由于肿瘤的生长发育已经压迫到了喉咙,影响患者的呼吸和发生。在坚持服用艾乐替尼一段时间之后,大部分患者都能够将病情稳定控制住,获得长期高质量生活的机会,可以说是一件值得庆幸的事情。
艾乐替尼副作用没有患者想象得那么严重
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