艾乐替尼效果已经远胜克唑替尼
时间:2019-01-23
作者:上海泽今健康
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艾乐替尼效果已经远胜克唑替尼 在我们工作的各个行业,都要对前辈充满尊敬,因为他们毕竟是开天辟地的一代。受到世界经济发展和科技更新的影响,医药领域更新换代还是比较频繁的。相比于第一代肺癌靶向治疗药物克唑替尼,艾乐替尼已经在治疗效果上实现了全面的超越。
在去年的ASCO年会上,海外医疗研究人员更新了艾乐替尼与克唑替尼对比研究的结果。该研究始于2014年,共纳入303位初诊的ALK+非小肺癌患者:152位接受艾乐替尼治疗,151位接受克唑替尼。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
研究结果如下:mPFS方面:经过两年随访,艾乐替尼组的mPFS最高达到34.8个月,而克唑替尼组只有10.9个月,二者有三倍之差,这意味着50%的癌症患者能够实现近3年的无进展生存,几乎跟正常人一样生活。
脑转移方面:艾乐替尼组颅内进展的发生率显着低于克唑替尼(12%对比45%)。在基线时不存在脑转移的患者中,统计一年时间,艾乐替尼组仅有4.6%的患者发生了脑转移,而克唑替尼组为31.5%。
克唑替尼有几个比较明显的缺点,一方面患者如果长期服用克唑替尼来治疗,是非常容易发生耐药性的,而另一方面,克唑替尼并不能充分遏制患者的脑转移,对于那些已经出现转移的患者更是无能为力。对于这些问题,艾乐替尼都能够进行弥补,是患者更好的选择。
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