艾乐替尼能够全面缓解患者症状
时间:2019-01-22
作者:上海泽今健康
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艾乐替尼能够全面缓解患者症状 肺癌从很久以前就是人类健康的一个重大威胁,患者一旦不幸患上这种疾病,生存期就会大幅缩短。不仅如此,这种疾病发展到晚期之后,会给患者带来巨大的伤痛,叫人苦不堪言。如果患者可以服用艾乐替尼,就可以全面缓解患者的症状表现。
在相关的Ⅰ期和Ⅱ期海外医疗临床试验中,艾乐替尼表现出一定的CNS抗肿瘤活性。近期一项研究将NP28761和NP28673的数据进行了汇集分析(发表在JCO),进一步探索了艾乐替尼在ALK阳性NSCLC脑转移患者中的作用。NP28761和NP28673两项Ⅱ期研究的治疗对象都是对克唑替尼耐药的ALK阳性NSCLC患者,均接受艾乐替尼 600mg/BID。主要终点是治疗缓解率(ORR),附加终点包括CNS的ORR(CORR),CNS疾病控制率(CDCR)和CNS持续缓解时间(CDOR)。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
对于接受过放疗的患者,CORR为35.8%,完全缓解率只有18%;而未接受放疗的患者CORR为58.5%,完全缓解率达到49%。进一步根据时间节点的亚组分析显示,放疗在艾乐替尼治疗前6个月完成的患者的CORR好于6个月内,分别为41.8% vs 27.5%。该汇集分析显示,艾乐替尼可以在不考虑脑转移病灶是否可测量的情况下,为ALK阳性NSCLC患者提供中枢神经系统方面的获益。更为重要的是,可以观察到艾乐替尼在CNS病灶中的缓解改善具有持续性,且对全身疾病也有助益。
对于脑转移患者的有效治疗,是艾乐替尼众多优势中的一种,可以给那些已经发生转移或者有转移趋势的患者服下一颗定心丸。这些患者只要适合服用艾乐替尼来进行治疗,就可以在长期服用艾乐替尼之后逐步缩小肿瘤大小,减轻症状表现,提高患者的生活质量。
患者之前的服药经历对艾乐替尼的效果有影响吗
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