肺癌治疗使用艾乐替尼还是克唑替尼

时间：2018-11-13 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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肺癌治疗使用艾乐替尼还是克唑替尼 我们都知道在肺癌患者使用克唑替尼出现耐药反应后，可以选择艾乐替尼继续治疗。那么患者能不能直接服用艾乐替尼呢？这样和服用克唑替尼出现耐药之后再改服哪种比较好呢？

 
 

新发布的一篇文献对克唑替尼（Xalkori）、艾乐替尼治疗ALK重排的非小细胞肺腺癌的情况作了研究。尤其是比较了先使用克唑替尼耐药后，再次使用艾乐替尼的总生存期，与最开始只使用艾乐替尼的总生存期的差异。试验结果表明，使用一线使用克唑替尼耐药后，序贯再使用艾乐替尼治疗，在TTF和OS上优于一线使用艾乐替尼。　　
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
该临床试验，入组了61例ALK重排的非小细胞肺癌患者，其中46例患者使用ALK抑制剂治疗，31例患者使用克唑替尼（Xalkori），28例患者使用艾乐替尼，13例患者同时使用两种靶向药物（克唑替尼和艾乐替尼）。尽管这一研究的数据相对较小，但是仍然可以给我们一个结论。即艾乐替尼作为二线的ALK抑制剂，效果显著优于一线的治疗药物克唑替尼。但是是否将艾乐替尼作为一线治疗药物呢，直接跨过克唑替尼，从这个研究看，答案是否定的，因为克唑替尼耐药后序贯使用艾乐替尼，患者的TTF和OS更好，受益更加明显。
 
对于靶向治疗药物的选择，患者一定要根据自己的身体情况来进行有针对性的治疗，不要看别人吃哪种药有效就盲目跟风，这是一种对自己身体非常不负责任的做法。如果您还有海外医疗的相关事宜需要了解，可以及时求助于上海泽今健康。

艾乐替尼比克唑替尼不良反应少？

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