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艾乐替尼和肺癌治疗的前景_艾乐替尼-

2019-10-09 15:26 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

艾乐替尼和肺癌治疗的前景


时间:2018-10-26 作者:上海泽今健康 浏览次数( )

艾乐替尼和肺癌治疗的前景 肺癌的治疗一般会采取化疗、靶向治疗、免疫治疗,以及联合治疗等方案,对于治疗方法的使用,首先要考虑到患者的经济承受能力和身体状况。最近几年服用艾乐替尼这类靶向治疗药物来治疗的方法,已经得到了广大患者的普遍认同。

艾乐替尼和肺癌治疗的前景
 
1.肺癌的检查

作为肿瘤内科医生,对EGFR-TKI耐药患者,让他们再取组织活检,有时很困难,3-5次反复取组织未果只能告知患者去北京、上海这样的一线城市大医院。当内科医生较难获得病理组织时,血液检测会被放在首位,血检很可能提前获取基因突变信息或预测是否会发生转移。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。


2.免疫治疗

之所以免疫治疗效果仍达不到预期,原因之一是尚未找到优势人群,第二是免疫治疗影响因素太多,例如患者瘤负荷的大小,瘤负荷很大免疫功能可以被激发出来吗,这都是要弄清楚的。其实部分试验已证实免疫治疗是很有效的,虽然问题很多,但前景值得看好。

3.免疫检测

免疫检测点在EGFR-T790M阳性患者中的疗效还需更多临床试验佐证。好在最近CAR-T的临床试验显示它的临床疗效非常好,但也是必须要标记能识别的抗体才能达到效果,这也提示想获效还得找优势人群,否则激发的免疫细胞也只是“友军”,不能真正制敌。

作为ALK抑制剂二代药,艾乐替尼可以作用于对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,虽然可能会有疲劳或者便秘等副作用,但是由于其良好的渗透性和有效性,还是值得广大患者选择的。


克唑替尼耐药后选色瑞替尼,还是艾乐替尼?

       乐伐替尼(仑伐替尼,E7080,Lenvima)常见问题

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