特发性肺纤维患者可以使用尼达尼布进行治疗吗
时间:2018-12-04
上海泽今健康
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特发性肺纤维患者可以使用尼达尼布进行治疗吗 特发性肺纤维环是一种罕见的肺部破坏性疾病,能够破坏肺泡的结构,造成弥散性肺泡炎,最终患者会因为呼吸衰竭而死亡。因为病情罕见,所以在我国治疗这种疾病的药物也不是很多。因为预后不良,患者在患病后的生存率比一般的癌症都要低。尼达尼布能够治疗这样一种疾病吗?
IPF在全球范围内均有发生,且不分种族和性别,其自然病程变异较大,且无法预估。IPF虽为罕见病(发病率约14~43/10万),但近些年其发病率呈增加趋势。IPF的发病与患者年龄密切相关,75岁以上老年人IPF的发病率是35岁以下人群的100倍,男性发病率高于女性。IPF累及全球约300万人,美国约13万人。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
尼达尼布是一种三联血管激酶抑制剂,其作用靶点有血小板源生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)。尼达尼布与这些受体的三磷酸腺苷(ATP)结合位点竞争性结合,阻断纤维化进程的信号通路,抑制纤维母细胞的扩散、转移和转变,减少用力肺活量(FVC)的下降率,减缓疾病进展,降低肺功能的恶化速度。三项关键性研究的汇总数据结果显示,尼达尼布可使IPF疾病进展延缓约50%,IPF急性加重的风险显著下降47%,全因死亡率风险降低30%,并使治疗期间的死亡率显著下降43%。
预计未来特发性肺纤维化的患者在未来人数会只增不减。尼达尼布的问世驱动了生物公司对于IPF这种药品的研发动力。这种药物在中国还没有上市,患者可以联系上海泽今健康海外药品网进行获取。
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