TAF与恩替卡韦的用药人群有何不同？

时间：2018-12-25 上海泽今健康 浏览次数( )

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TAF与恩替卡韦的用药人群有何不同？我国虽然有乙肝的预防措施，但是还是有部分人不幸中枪，乙肝是一种难以治疗疾病，目前为止还没有能够治愈乙肝的药物。在我国，乙肝患者使用的最多的两种药物就是TAF和恩替卡韦，这两种药物之间存在着一定的差别，今天我们主要要了解的是这两种药物用药人群的差异。
 

恩替卡韦和替诺福韦二代两种药物都属于抗乙肝病毒的一线药物，但这两种药物的疗效和禁忌人群都有所不同因此很多患者在治疗乙肝的时候就会有所迷茫，因此我们推荐各位乙肝患者进行治疗时应该因人而异。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
在用药人群方面，恩替卡韦属于妊娠C类药物，所以对于正在备孕或已孕妇女为了避免对胎儿造成影响，是不能使用的。同时恩替卡韦有可能会通过乳汁分泌，所以对于哺乳期妇女也不建议使用。

而替诺福韦，属于妊娠B类药物，所以对于孕期妇女推荐优先选择替诺福韦进行抗病毒。对于哺乳期这块，我国15年版的乙肝防治指南中只指出：“抗病毒母亲停药后可以母乳喂养。”15年世界卫生组织《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》建议：“在发展中国家没有更好可替代的喂养方法时可以服用替诺福韦哺乳。”虽然替诺福韦抗病毒药效强，安全性也较好，但替诺福韦有轻微的肾毒性，所以对于有肾炎的患者须慎用该药。对于肾功能正常的用户则可以放心使用，即使长期使用导致肾损伤也是可逆的。停药或调整药物剂量，或者给予补磷治疗，都会完全好转。长期治疗期间只要定期监测肾功能和血磷，都不会有大问题出现。

根据用药人群的差异，患者可以准确的选择自己需要的药物，但是小编建议您在用药前为了保险起见还是要咨询一下医生。另外，这两种药物的原研药价格都比较昂贵，患者如果选择用药或许仿制药更适合您，毕竟从我国的平均经济水平来看，患者如果长期使用原研药的话一定会为家庭带来经济负担。

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