患者在丙肝确诊后可直接选用吉三代治疗吗?
时间:2019-05-28
上海泽今健康
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患者在丙肝确诊后可直接选用吉三代治疗吗?随着丙肝病毒的传播与发展,我国丙肝患者数量持续增加,但是治疗丙肝的有效药物却寥寥无几。在过去的多年中我国患者大多数将干扰素作为丙肝治疗的首选药物,但是干扰素的治疗效果却并不是很理想,随着医学的发展,用于丙肝泛基因治疗的药物吉三代终于上市了,那么是不是患者确诊以后就可以放心直接的使用该药物呢?
丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要由血液、性行为和母婴传播。丙型肝炎分为急性期和慢性期,因丙肝的症状隐匿,不容易被发现,所以很难及时发现及确诊。而且相较于乙肝,丙肝是鲜为人知的,不过它是一种与乙肝危害一样大的传染性疾病,目前中国约有3000万丙肝患者,很多人都把丙肝乙肝混淆。虽然丙肝和乙肝一样,在不治疗的情况下有很大的的可能发展为肝硬化和肝癌。但是丙肝和乙肝的区别在于丙肝可治愈,吉三代的出现更是为彻底清除丙肝病毒创造了可能性。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
长期的慢性肝炎,其中部分患者有可能发展为肝硬化甚至是肝癌。所以,丙肝的抗病毒治疗在任何时候都是合理的。近几年,治疗丙肝的抗病毒药物很“热销”,特别是针对全部6种丙肝基因型的吉三代,相比其他抗病毒药物来说,吉三代效果良好、治愈比例高,同时副作用小。丙肝治疗特效药吉三代适用于所有丙肝基因型,治愈率近100%,毫无疑问是目前最好的丙肝治疗药物。
吉三代是由索菲布韦(Sofosbuvir)400mg+维帕他韦 (Velpasvir)100mg组成的复合片(SOF/VEL)。吉三代在III期临床试验中其有效性和安全性得到了充分的验证,有效率近100%。并且在试验中,接受治疗的患者均没有出现严重的副作用,堪称完美的丙肝治疗药物。
但是在治疗疾病的过程中,我个人并不建议患者盲目的使用药物,纵然吉三代享有“泛基因药物”之称,可以通用于六种基因型丙肝的治疗,但是我们并不能排除患者因个人体质特殊而导致无法用药的可能,因此患者我依旧建议患者在使用药物前进行相关检查,并告知医生您正在使用的所有药物的名称,而后根据医生的建议合理用药。
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