卡博替尼治疗期间患者应注意血栓指标问题
时间:2019-02-26
作者:海外新特药小编
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卡博替尼治疗期间患者应注意血栓指标问题。卡博替尼作为抗癌药界的“万金油”药物,因为其多点多靶向的原因,可以用于多种癌症的治疗,但是这也意味着卡博替尼额副作用比较大,这就要求我们患者注意使用,那么卡博替尼在使用期间需要注意什么呢?
作为一个多靶点药物,卡博替尼(Cometriq)被广泛应用到多种类型的肿瘤里面,例如最早批准的甲状腺癌、肾细胞癌等。卡博替尼的使用可以单药,也可以联合用药,单药的临床试验剂量就是本文推荐剂量60mg,当然,根据患者的实际承受能力而言也可以酌情考虑加量的问题。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
卡博替尼的副作用并不算大,综合而言,主要还是体现在二个方面较为严重,是需要考虑干预处理的,分别是:肝损、高血压、蛋白尿、皮疹等。常见的靶向药问题它也或多或少存在,只是因人而异,表现程度不同而已。但是血栓形成与腹泻问题是最严重的两个常见的副作用,尤其是血栓问题不易被察觉。
小编建议大家在服用卡博替尼期间,强烈建议患者定期复查血栓指标“D-二聚体”,一旦出现偏高,建议立刻使用抗凝血药物,例如:阿司匹林,但是抗凝血药物有可能加大出血风险,所以务必要平衡好两者之间的利弊;而腹泻问题则很容易被察觉到,一旦出现1天内连续2次以上的液体状大便和腹部隐痛,就要考虑腹泻问题了,如果腹泻发展到每天4次以上,就强烈建议要及时干预或预防。
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