乐伐替尼对于肝癌患者的肝腹水是否有效？
时间：2019-01-15 作者：海外新特药小编 浏览次数( )

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乐伐替尼对于肝癌患者的肝腹水是否有效？慢性肝炎患者如果无法得到有效的治疗，就可能会导致疾病产生恶化出现肝硬化或是肝癌，而对于肝癌患者来说肝腹水的情况也是时常发生，那么患者能否在使用乐伐替尼治疗肝癌的同时使肝腹水的情况有所好转呢？

目前治疗晚期肝癌的药物屈指可数，且疗效不尽如人意。新上市的抗血管生成药物乐伐替尼，可对VEGFR及FGFR等靶点产生抑制作用，从而抑制肿瘤的生长。从目前的临床研究结果来看，乐伐替尼一线治疗肝癌效果较好，且不良反应安全可控，可以说乐伐替尼的上市对于广大肝癌患者来说是一个福音。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
此外，学术界也在对乐伐替尼与化疗药物、其他靶向药物以及免疫检查点抑制剂等免疫药物的联合或序贯应用进行积极探索，期待这些用药方案能够带来“1+1＞2”的治疗效果。随着乐伐替尼在临床的广泛应用，未来还需要临床医生不断探索其合适的用药时机及用药方案，从而为更多肝癌患者制定更加合理的治疗方案，争取获得更大的生存获益。　　
 
临床上，我们遇到了1例晚期肝癌患者，其在就诊时肿瘤已出现腹膜及腹腔转移，并引起了大量腹水。在使用乐伐替尼后，患者短时间内腹水消失、腹腔肿瘤消失且肝脏肿瘤也出现了明显缩小。随后，临床采用了乐伐替尼与免疫检查点抑制剂的联合用药方案，治疗2个月后，患者影像学检查未见肝内及腹腔病灶，这是1例乐伐替尼临床治疗有效的典型病例。

综上所述，乐伐替尼对于肝腹水的治疗也是具有一定的作用的，所以正常情况下患有肝腹水的肝癌患者是可以放心使用乐伐替尼的。但是在临床的治疗当中，患者更应该听取医生的建议，如果医生不建议患者使用乐伐替尼治疗，患者也不要强行使用乐伐替尼进行治疗，以免出现危险。

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