大量临床试验数据说明，普纳替尼(帕纳替尼，Ponatinib)治疗白血病需长期服用，只有长期服务才能起到更好的效果。具体按照医嘱。

　　一、目的：

　　回顾泛酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 普纳替尼(帕纳替尼，Ponatinib)的药理学、药代动力学、临床试验、不良反应和处方注意事项。

　　二、研究选择/数据提取：

　　有关普纳替尼的抗癌药品信息，特别是在治疗慢性粒细胞白血病 (CML) 或费城染色体阳性 (Ph+) 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 方面。

　　三、数据综合：

　　在 II 期 PACE 试验之后，普纳替尼(帕纳替尼，Ponatinib)被批准用于治疗已变得不耐受或耐药的慢性期 (CP)、加速期 (AP) 或急变期 (BP) CML 或 Ph+ ALL 患者到以前的治疗。

　　与其他 BCR-ABL TKI 不同，普纳替尼(帕纳替尼，Ponatinib)旨在克服 T315I 突变。

　　在 15.3 个月时，46% 的 CP-CML 患者获得了完全的细胞遗传学缓解，34% 的患者获得了主要的分子学缓解。

　　1 年后，47% 的 AP-CML 患者、21% 的 BP-CML 患者和 34% 的 Ph+ ALL 患者出现完全的血液学反应。

　　严重的毒性包括骨髓抑制、肝毒性、胰腺炎和动脉血栓形成。

　　四、结论：

　　普纳替尼(帕纳替尼，Ponatinib)是一种有效的 TKI，长期服用可以克服先前治疗的 CML 和 Ph+ ALL 患者的几种耐药机制。

　　普纳替尼(帕纳替尼，Ponatinib)应保留给一线治疗失败、有 T315I 突变或已经进展的患者。
 

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