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奥希替尼促进c-FLIP降解增强细胞凋亡_奥希替尼
2019-12-18 11:02
来源:上海泽今健康官网
作者:泽今
点击:
次
奥希替尼促进c-FLIP降解增强细胞凋亡
时间:2019-05-24
作者:草根抗癌网是癌症病友家属创立的患者信息交流平台,医疗专业人员提供懂肿瘤,更懂为患者省钱的专业服务。
欢迎咨询(17521780360,400-100-3607 )
奥希替尼促进c-FLIP降解增强细胞凋亡
,第三代EGFR抑制剂
奥希替尼
(AZD9291)可以选择性地和不可逆地抑制EGFR激活和T790 M突变体,同时保留野生型EGFR。奥希替尼现已成为用于激活EGFR突变(一线)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者或通过T790 M突变(第二线)对第一代EGFR抑制剂产生耐药的患者的批准药物。
不幸的是,所有患者最终都复发并对奥希替尼产生耐药性。因此,必须充分了解对奥希替尼耐药性发展的生物学,以提高其治疗效果和克服耐药性。细胞FLICE抑制蛋白(c-FLIP)是半胱天冬酶-8的截短形式,并且作为外源性细胞凋亡途径的关键抑制剂起作用。目前的研究表明,奥希替尼通过促进其降解并通过主要在具有激活EGFR突变的NSCLC中促进由肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)诱导的细胞凋亡来降低c-FLIP水平。【乐伐替尼(
E7080
,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【
乐伐替尼
(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
此外,c-FLIP表达水平的调节在一定程度上也改变了EGFR突变NSCLC细胞接受奥希替尼诱导的细胞凋亡的敏感性,表明c-FLIP抑制是一个重要的事件,有助于奥希替尼对EGFR突变体的抗肿瘤活性,治疗非小细胞肺癌。
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