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恩杂鲁胺作为癌症靶向药，患者在使用它一段时间后出现耐药的情况是不可避免的。据恩杂鲁胺的临床试验显示，其无进展生存期为近20个月，但也有部分患者服用恩杂鲁胺经过数年才出现耐药的现象。

前列腺癌症患者使用恩杂鲁胺期间保证健康的饮食和规律的作息，可利于延长生存期。目前在医学界中，根据用药者是否发生内脏转移为先决条件，恩杂鲁胺耐药后的治疗方案具体而言可分六种。

恩杂鲁胺的耐药时间

作为一款前列腺癌症的口服靶向药，恩杂鲁胺疗效显著，并且因为它以胶囊的形式呈现，所以相较于化疗等治疗方法而言，恩杂鲁胺在可以控制病情的同时，还能维持患者原有的生活质量。但作为靶向抗癌药物，同其他药物一样，患者在服用恩杂鲁胺一段时间后会出现耐药现象。据恩杂鲁胺的临床试验数据显示，恩杂鲁胺无进展生存期的平均值为19.5个月，近20个月，但因为每个患者的生活习惯以及病情发展程度不同，患者在服用恩杂鲁胺后的具体耐药时间也是因人而异的，有患者用药后不足19个月就出现耐药性的，也有患者数年才产生耐药性。

恩杂鲁胺耐药后怎么办？

根据有无内脏转移，前列腺癌症患者服用恩杂鲁胺产生耐药性之后的应对方法分两类情况：

1、发生内脏转移的并对恩杂鲁胺产生耐药情况的前列腺癌症患者，根据自身情况以及医生建议可采取以下两种治疗方案：

（1）阿比特龙与强的松联合使用。

（2）强的松联用多西他赛。

2、没有发生内脏转移情况的而对恩杂鲁胺耐药的前列腺癌症患者有四种治疗方案可供选择：

（1）阿比特龙联用强的松。

（2）多西他赛联用强的松。

（3）对恩杂鲁胺耐药的无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。

（4）若对恩杂鲁胺耐药的患者症状轻微甚至无症状，且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。

如何延长恩杂鲁胺的耐药期？

1、 前列腺癌症患者应每天保证充足的睡眠时间以及规律的作息时间，提高自身的免疫力，可以帮助患者延长生存期。

2、 保证健康的饮食习惯，饮食应以低热量、低脂肪、高维生素的食物为主。另外尽量不要饮用酒精类饮料，酒精会加剧前列腺负担。

3、 保持适当的运动，有助于提高患者的身体素质以及保证自身身体健康，良好的身体状况有利于患者服用恩杂鲁胺的生存期延长。

4、 多喝水可加速身体新陈代谢，有利于恩杂鲁胺在患者体内快速发挥作用，从而帮助患者更好的吸收恩杂鲁胺。

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