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伊布替尼与美罗华都是针对B细胞淋巴瘤的药物，伊布替尼和美罗华在治疗恶性淋巴瘤方面都有不错的疗效。

不过伊布替尼为口服药物，美罗华为静脉注射药物，两者可联合治疗淋巴肿瘤癌症。据临床试验可知，伊布替尼联合美罗华治疗效果更佳。

伊布替尼和美罗华适应症：

美罗华主要的适应症为：复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病，作为静脉注射使用药，美罗华通常和阿霉素、环磷酰胺、长春新碱联合用药。

伊布替尼被美国FDA获批的适应症有七，在中国主要用于单药治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、套细胞淋巴瘤患者。除了肿瘤疾病，伊布替尼还有效针对有全身治疗失败经历的慢性移植物抗宿主病。

伊布替尼联合美罗华治疗淋巴瘤效果：

1、在一项慢性淋巴细胞白血病的研究上，伊布替尼单药治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）长达7年的随访数据。伊布替尼单药治疗的总缓解率（ORR）维持在89%，初治患者总生存期（OS）高达80%，无进展生存期（PFS）达至75%。

而以70岁以下体能状态较好的患者使用伊布替尼联合美罗华对照氟达拉滨+环磷酰胺+美罗华(FCR)方案治疗。近三年随访结果数据显示无论在无进展生存期（PFS）还是总生存期（OS）方面，伊布替尼联合美罗华治疗结果数据均明显优于FCR方案。

2、在一项关于华氏巨球蛋白血症临床试验中，对150名未接受过治疗的患者进行了治疗在这项临床研究中，63名接受伊布替尼治疗的华氏巨球蛋白血症：服用伊布替尼+美罗华的华氏巨球蛋白血症患者与仅服用美罗华的患者相比，患病情况恶化或死亡的可能性降低80％（中位随访时间为26.5个月），19％的患者接受伊布替尼联合美罗华治疗经历了疾病进展或死亡，与只使用美罗华治疗的患者中的56％相比，减少了37%。

与单独的利妥昔单抗相比，将利妥昔单抗添加伊布替尼的反应率提高了一倍以上（伊布替尼+利妥昔单抗的反应率为72％，利妥昔单抗的反应率为32％）。

根据一系列的临床试验可知，伊布替尼联合美罗华方案在效果上臂单独使用于美罗华或者是美罗华联合其他药物治疗更加显著，在安全性上亦凸显优势。

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