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肝癌是常见恶性肿瘤之一，早期症状不明显，大部分患者初诊时已是晚期，发病率、死亡率较高，所以肝癌预防工作很重要。对于已经不幸患病的患者而言，此时科学有效的肝癌护理意义更为重大。

 

 

肝癌预防

 

中国拥有占全球18.5%的人口，却认领了每年全球约59%的肝癌新发病例，这些患者中只有10%的人可以在确诊后活过5年。
据调查中国超过80%的肝癌患者有慢性乙肝/丙肝病毒感染史，其他还有黄曲霉素相关性肝癌、酒精性肝硬化相关性肝癌。

患者在感染病毒后，大多数人因为早期症状不明显而未能及时接受治疗，之后会发展成慢性乙型肝炎或者丙型肝炎。肝脏长期处在不健康的炎症状态下，就可能会进一步转变成肝硬化，离肝癌也就更近一步。如果再在肝硬化基础发现肝脏有占位性病变或甲胎蛋白升高，那么基本就到了肝癌前病变的程度了。

所以肝癌的预防工作至关重要，下面小编总结了预防肝癌的几个小知识：

l 接种乙肝疫苗，从预防慢性乙型肝炎开始预防肝癌的发生；

l 慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗；

l 避免吃发霉的食物，减少黄曲霉毒素暴露；

l 避免饮用含有微囊藻毒素的水；

l 戒烟，限酒，保持健康体重，预防糖尿病；如果已患糖尿病，应重视慢病控制，并加强体检筛查；

l 肝癌高危人群应进行定期筛查：血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔6个月至少进行一次检查。

 

肝癌护理

 

肝癌患者的预后受肿瘤分期、身体状况、治疗方法等因素影响。

 

总体上，早期肝癌患者由于可以接受根治性手术，如切除术或肝移植术，预后较好，5年生存率达40%~70%。晚期肝癌患者的生存时间往往只有半年到一年半。

 

另外，肝癌患者的复发率较高，手术切除后 5 年肿瘤复发转移率高达40%~70%。

 

日常生活护理

 

1，由于肝癌病灶的逐渐增大以及肿瘤病灶的坏死侵蚀，不少晚期肝癌的最明显的临床症状是伴随肝区疼痛，这让很多肝癌患者寝食难安，对于疼痛不能耐受时，家属应配合护士密切观察疼痛的部位、性质、程度，以便和其他并发症引起的疼痛区分开来，必要时按医嘱来止疼。

2，因患者在诊治过程中的副作用和无法忍受的癌性疼痛，常表现会表现异常抑郁、焦虑、生活无规律、注意力不集中，食欲减退及疲劳的情况，家属应做好心理安抚工作，和患者共同对抗
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3，肝癌晚期患者体质较弱，所以应加强基础护理工作，如对于长期卧床休息的患者应勤翻背以防止褥疮等并发症的发生。

4，肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物。肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养，多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等，以防止白蛋白减少。呕吐者可给予止吐剂，必要时给予全静脉营养支持。肝癌晚期患者血氨偏高时应限制或禁食蛋白质。肝癌晚期患者热源以糖类为主，可选用水果、蔬菜等。

5，对于腹胀、食欲不振的患者，可服多酶片、酵母片等，以便改善食欲，减轻腹胀。对于肝功能衰竭倾向、肝昏迷倾向的患者，一定要给低蛋白饮食，以防止蛋白质食物在肠道分解时产氨太多，加重肝昏迷时氨对大脑的毒害。

 

日常病情监测

 

肝癌术后患者应进行定期监测、复查、随访，早期发现复发、转移可以让患者更及时的接受治疗，从而有可能改善预后。

对于经系统治疗完全缓解后的肝癌患者，推荐在2年之内每3~6个月进行一次血清甲胎蛋白检测和影像学检查，之后每6~12个月检测一次，病毒血清学定量、肝肾功能检测每3~6个月一次 。

 

心理护理

 

肝脏病人急躁易怒，容易因治疗不力而丧失信心，因此在护理病人的过程中，应特别重视对肝癌患者的心理护理。

肝癌患者常见心理有：

1、怀疑心理：病人得知自己得了癌症，会心情紧张需要多方求证。因此，医务人员应言行谨慎，要科学而委婉地回答病人的所提问题，减轻病人的受打击的程度，以免患者对治疗失去信心。

2、恐惧心理：患者确切知道自己患有癌症会恐惧病情，医务人员应鼓励病人积极接受治疗，以免耽误病情，并强调心理对病情的作用，鼓励患者以积极的心态接受治疗。

3、悲观心理：病人证实自己患癌症时，会产生悲观情绪，此时医务人员应给予关怀，说明疾病正在得到治疗，同时强调心情舒畅有利于疾病预后。

4、认可心理：病人经过一段时间后，开始接受自己患有此病的事实，心情渐平稳，并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”疗法，宣传治疗的意义，排除对治疗的不利因素，如社会因素、家庭因素等。

 

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