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恩杂鲁胺与比卡鲁胺同为雄性激素受体抑制剂,都可用于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗。经临床试验证明恩杂鲁胺较之比卡鲁胺显示出了更佳的效果。患者选择用药往往会从效果、价格等方面出发。

恩杂鲁胺与比卡鲁胺的效果对比:
恩杂鲁胺与比卡鲁胺同为雄性激素受体抑制剂,都可用于前列腺癌的治疗。比卡鲁胺主要用于与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗和用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者。目前恩杂鲁胺为第二代雄性激素受体抑制剂,也被批准用于前列腺癌的一线治疗。从疗效上来看,恩杂鲁胺可以获得比比卡鲁胺更好的效果。
一项2 期的临床实验中,在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中对恩杂鲁胺与比卡鲁胺进行了对比评价。该试验在北美及欧洲招募了375名患者。试验招募的患者为使用促黄体激素释放激素模拟?物或外科去势术后疾病进展的转移性前列腺癌患者。试验的主要终点是评估无进展生存期。
这是对比恩杂鲁胺与比卡鲁胺的第一项“头对头”试验,它对转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者治疗中使用的这些药物的有效性与安全性进行了评价。实验结果数据显示:恩杂鲁胺组治疗的中位持续治疗时间为 11.7 个月,而比卡鲁胺组只有 5.8 个月。
恩杂鲁胺治疗组的中位无进展生存期为19.5个月,相比之下,比卡鲁胺治疗组为13.4个月。这项研究证明恩杂鲁胺与比卡鲁胺相比,效果显著增加。
恩杂鲁胺与比卡鲁胺的价格对比:
前列腺癌患者如果对去势治疗产生抵抗之后就要寻求其他药物进行治疗,其中比卡鲁胺和恩杂鲁胺的靶点并不同,所以比卡鲁胺耐药后可能恩杂鲁胺会有效。在临床数据上,恩杂鲁胺的效果更优于比卡鲁胺。并且恩杂鲁胺作为第二代雄性激素受体抑制剂,恩杂鲁胺药品价格也会比较高,原研版的恩杂鲁胺需要2万—4万元人民币,仿制版的恩杂鲁胺也需要5000多元人民币。而比卡鲁胺的价格只需要1000元人民币左右,在价格上,比卡鲁胺确实比恩杂鲁胺便宜了数倍。
恩杂鲁胺与比卡鲁胺患者应该怎么选?
根据以上恩杂鲁胺与比卡鲁胺的效果及价格对比,恩杂鲁胺与比卡鲁胺各有自己的优势,恩杂鲁胺的效果明显更优于比卡鲁胺,而比卡鲁胺的价格却更加优惠较之恩杂鲁胺。患者如果想要获得更长的疾病无进展生存期则建议选择恩杂鲁胺,如果患者考虑经济情况,也可以选择比卡鲁胺。
另外恩杂鲁胺与比卡鲁胺的靶点不同,患者在使用比卡鲁胺不再有效后,继而使用恩杂鲁胺是一个不错的选择。
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