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吉利德近日在波士顿举行的第70届美国肝病研究协会（AASLD）年会上公布了抗病毒药物韦立得（通用名：富马酸丙酚替诺福韦片、TAF）的最新实验数据。结果表明：在慢性乙型肝炎（HBV）感染者中，韦立得与韦瑞德（通用名：富马酸替诺福韦酯、TDF）相比具有改善的安全性。

韦立得（TAF）与韦瑞德（TDF）对比

韦立得（TAF）是一种新型替诺福韦靶向前体药物，研究显示其类似于韦瑞德（TDF）的抗病毒功效，但剂量仅为后者的十分之一。

临床实验数据显示，韦立得（TAF）与韦瑞德（TDF）相比，韦立得（TAF）具有更大的血浆稳定性，能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，因此能以更小的剂量给药，从而减少血循环替诺福韦的含量。而且经过临床实验显示，与韦瑞德（TDF）相比，韦立得(TAF)可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。

吉利德公布新临床数据，韦立得（TAF）安全性优于韦瑞德（TDF）

在美国肝病研究协会上公布的多项研究数据显示：韦立得（TAF）在慢性乙肝感染者、肝肾损害的高危乙肝患者中具有持续的病毒学抑制（HBV  DNA＜20 IU/mL）、骨骼和肾脏标志物也有所改善。

韦立得（TAF）临床实验

实验1

在一项评估慢性乙肝病毒抑制患者的III期研究的分析中，243例先前接受韦瑞德（TDF）治疗中位时间为4年的患者转向韦立得（TAF）治疗48周。

实验结果

不论受试者先前接受韦瑞德（TDF）治疗的持续时间是大于还是小于等于4年，从韦瑞德（TDF）转向韦立得（TAF）治疗后，受试者的骨骼和肾脏标志物均得到有效改善。

实验2

在一项开放标签II期研究中，93例伴有中重度肾功能损害的乙肝患者以及那些接受慢性血液透析（HD）治疗终末期肾病（ESRD）的乙肝患者，这些患者接受韦瑞德（TDF）或其他抗病毒药物治疗至少48周并已实现病毒学抑制，将这些受试者转为接受长达96周的韦立得（TAF）治疗。

实验结果

在第24周，所有终末期肾病（ESRD）患者和97%中重度肾损害患者达到了维持病毒载量抑制的主要终点。在肾损害乙肝患者中，从韦瑞德（TDF）转为韦立得（TAF）治疗的受试者中，大多数受试者的骨转换标志物中髋和脊柱骨密度增加、肾小管标志物减少、肾小球滤过率（eGFRCG）增加。

实验3

在一项II期开放标签研究中，31例中重度肝损害（Child Turcotte-Pugh B或C级）的乙肝病毒抑制患者被转为韦立得（TAF）治疗24周，也获得了类似实验2的结果。

医学界推荐的3种乙肝药物优缺点：

《2018年美国肝病学会慢性乙型肝炎预防诊断及治疗》中，推荐恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）为治疗乙肝的佳选药物。

3种药物优缺点：

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