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　　肝癌是最致命的一种恶性肿瘤，由于得病后症状不明显，很多患者都是发展到了晚期才发现，以致于每年约有74.5万人死于肝癌。同时，肝癌也是难以被药物征服的癌症之一。乐伐替尼（Lenvatinib，乐卫玛）是一种口服多吉美抑制剂，可作用于VEGFR 1-3、FGFR1-4、PDGFRα、KIT、RET等靶点，也是近期在国内上市的抗肝癌药物，那乐卫玛治疗晚期肝癌效果怎么样呢？

　　REFLECT研究是一项随机、开放标签的非劣效性临床Ⅲ期研究，共纳入954例不可手术切除的肝癌患者，将患者随机分配为乐卫玛组（478例，体重≥60kg，12mg QD；体重＜60kg，8mg QD）和Sorafenib组（476例，400mg BID）。结果显示：总生存期乐卫玛组13.6个月对Sorafenib组12.3个月。次要终点PFS乐卫玛组7.4个月对Sorafenib组3.7个月，乐卫玛组PFS显着延长3.7个月；ORR结果更加惊人，乐卫玛组24.1%对Sorafenib组9.2%，TTP 乐卫玛组8.9个月对Sorafenib组3.7个月。　　

　　药物副反应方面，乐伐替尼（乐卫玛）组与索拉非尼组无显着差异。自基线至各个时间点的生活质量平均变化两组无显着差异。研究得出结论，在不可切除肝癌患者中，乐伐替尼在PFS、TTP和ORR方面均取得了临床意义上的改善，且安全性一致。基于该研究，乐伐替尼治疗不可切除肝癌患者具有潜在优势，将是晚期患者一线治疗的新选择。