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患者服用曲格列汀期间需不需要服用其他药物？

时间：2018-12-26 作者：上海泽今健康 浏览次数( )

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患者服用曲格列汀期间需不需要服用其他药物？曲格列汀上市后以服用方便的前列优势迅速的占领了市场，给其他药物的出售带来了一波打击，但是许多患者在并不了解该药物的时候也不敢贸然行动。小编咨询了几个关注过曲格列汀的患者，发现他们最为关心的问题就是在服用曲格列汀期间用不用其他药物作为辅助治疗呢？
 

曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，也就是广大糖友说的每周一片。但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！需要保持二甲双胍和胰岛素的量，增加曲格列汀，在空腹血糖降低到6的时候，连续观察2周血糖，如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候，才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量，以上减量方案需要严格的遵照医生建议，自己随意减量容易引起高血糖，容易引起血糖波动。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
吃曲格列汀还需不需要打胰岛素和其他药物？

答案是前4-8周需要逐渐减少胰岛素用量，减少二甲双胍等药物用量，不可以直接停用。4-8周之后，如果餐后血糖可以减少到6以下，那么可以再进一步减少其他药物用量，有可能完全停掉其他药物。但是在使用曲格列汀的前四周时间，是不可能直接停用之前的药物的，以免造成高血糖或血糖波动。具体方案请遵医嘱。
 
曲格列汀不会造成低血糖，虽然吃降糖药的糖友们都会担心药物过量可能引起低血糖，但是曲格列汀是DPP-4抑制剂，是只有当进餐后血糖升高时才会产生作用，而血糖正常时不会产生降糖的效果，因此不必担心发生低血糖。

患者在服用曲格列汀期间是否需要其他降糖药物辅助治疗还是要根据患者的治疗效果来决定的，据了解患者服用曲格列汀后血糖浓度高于15需要匹配二甲双胍，如果血糖浓度高于20则需要匹配胰岛素。另外患者在用药时要保持理智，选择药物时要有自己的判断，不能盲目的听信推广人员的介绍。

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