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布格替尼是一种新型的ALK和EGFR双重抑制剂,临床研究证明,布格替尼联合抗EGFR抗体使用或可突破第三代靶向药奥希替尼耐药。
需要注意的是,服用布格替尼治疗时可能引发心动过缓这一不良反应,此时需要调整剂量。具体怎样调整呢?下面就带大家了解一下。
推荐剂量是:在前 7 d 的诱导期,口服 90 mg,每天 1 次,若患者能耐受,从第二周开始,剂量增加至 180 mg,每天 1 次, 直至疾病进展或不能耐受药物的不良反应。
出现心动过缓不良反应时,若心率<60 次/min ,如属于症状性心动过缓,暂停服药,直至恢复至非症状性心动过缓或静息心率≥60 次/min。
若确定心动过缓是合并用药所致,暂停服药,直至恢复至非症状性心动过缓或静息心率≥60 次/min ,可在低一级剂量恢复治疗;
尚不能确定心动过缓是合并用药所致或仅有促进作用,不必停药或调整剂量,直至恢复至非症状性心动过缓或静息心率≥60 次/min ,在低一级剂量恢复治疗。
心动过缓可能危及生命的,需紧急医疗干预: 如确定合并用药无助于缓解心动过缓,应永久终止服药;
若确定合并用药有助于缓解心动过缓,不必停药或调整剂量,恢复至非症状性心动过缓或静息心率≥60 次/min ,在低一级剂量恢复治疗,并频繁监测心率。
若属于复发性的心动过缓,永久终止治疗。
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