任何药物长期服用都会出现耐药，因此肺癌EGFR突变患者的管理可以说是代表着研究者对肿瘤靶向治疗的一步步探索，其遵循着“发现突变－用药－耐药－检测耐药机制－克服耐药－再耐药－再检测耐药机制－再克服耐药……”对osimertinib（AZD9291）耐药机制的研究，一方面有助于为后续新的药物研发提供依据，同时也让我们逐步明确肿瘤发展的生物学演化历程。
去年关于osimertinib耐药机制，取得了一些进展，如发现C797S，HER2扩增，MET扩增，BRAF V6006突变。osimertinib（AZD9291）的耐药机制也遵循着1代药物（易瑞沙，特罗凯）耐药的规律，如点突变，旁路的激活等，相信不久的而将来，肺癌药将会出现第四代，第五代药物上市让患者们获益。
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