奥希替尼AZD9291能与PD-1抗体能联用吗?效果如何
就目前来看,在肿瘤治疗大放异彩的就属PD-1抗体,肺癌的靶向药还是比较多的,早起可以服用特罗凯和易瑞沙,耐药后可以选择泰瑞沙AZD9291,那等疾病进一步发展,泰瑞沙AZD9291能与PD-1抗体能联用吗?效果如何?
美国FDA授予奥希替尼完全批准,用于治疗曾使用过EGFR-TKI治疗的转移性EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌患者。在3期临床试验AURA3中,接受奥希替尼治疗的患者的中位无进展生存期可以达到10.1个月,比标准铂类化疗(4.4个月)多出了5.7个月;又中枢神经系统转移的患者在接受奥希替尼治疗后,中位无进展生存期可以达到8.5个月,比标准化疗(4.2个月)多出了4.3个月;客观缓解率达到71%(标准化疗为31%)。安全性和耐受性也良好。

泰瑞沙AZD9291跟PD-1是不能联合的,到今天为止的数据告诉我们,凡是有通路改变的话,治疗的效果都不太好,所以我们不主张大家这个时候马上把它联合起来或者是赶快用这个免疫治疗来取代。因为我们也碰到很多病人第一句问我的是现在有更好的药,像免疫治疗,我是不是要换。告诉大家,千万不要换,因为生物机制不一样的,换了之后可能会造成更糟的效果。
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