服用过第一代和第二代靶向药(包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳,还有最近上市的阿法替尼)治疗后发生耐药,并经检测发现存在T790M突变的患者,都可以服用泰瑞沙。此外,由于泰瑞沙能通过血脑屏障,因此对于T790M突变的脑转移的患者,也能取得很好的效果。所以,在服用泰瑞沙之前先做基因突变检测是非常有必要的。没有T790M基因突变患者的治疗效果会大大折扣,甚至会延误病情。
无论是哪款非小细胞肺癌的靶向药物,都是有自己所对应的治疗基因型,目前肺癌治疗还不能实现泛基因,所以我们最好不要进行盲试靶向药物,而是在进行了专业的基因检测之后再治疗。
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