2017年4月27日,拜耳的Stivarga(瑞戈非尼)获批新适应症,用于二线治疗索拉非尼治疗失败的肝细胞癌,成为近10年来FDA批准的第一个肝癌新药。而乐伐替尼的上市,成为不输给,甚至上略胜瑞戈非尼的肝癌靶向药。

瑞戈非尼治疗效果
瑞戈非尼组的中位PFS为3.1个月,安慰剂组为1.5个月,进展风险下降54%(HR, 0.46; 95% CI, 0.37-0.56; P<0.001)。瑞戈非尼组中位TTP超出1.7个月(3.2个月 vs 1.5个月,HR, 0.44; 95% CI, 0.36-0.55; P<0.001);
瑞戈非尼组的ORR为10.6%,安慰剂组为4.1%(P=0.005)。瑞戈非尼及安慰剂两组疾病控制率(DCR)分别为65.2% vs 36.1%。瑞戈非尼组的中位OS为10.6个月,最佳支持治疗+安慰剂组患者的中位OS为7.8个月,死亡风险减小了38%(HR,0.62;95%CI, 0.50-0.78, P<0.001);瑞戈非尼组中位治疗持续时间为3.6个月,安慰剂组为1.9个月。
乐伐替尼(仑伐替尼)治疗组的中位总生存期(OS)为 13.6个月,索拉非尼组为12.3 个月,研究到达了非劣效的主要终点。在中位PFS的次要终点上,乐伐替尼(仑伐替尼)是索拉非尼的2倍(7.4 vs 3.7个月)。在中位疾病进展时间(mTTP)和客观应答率的次要终点上,乐伐替尼(仑伐替尼)也均显著优于索拉非尼(8.9 vs 3.7个月, 24% vs 9%)。
仑伐替尼在临床研究中取得可媲美索拉非尼的生存期数据,让人对其前景充满期待。卫材还在2017年6月向日本提交了乐伐替尼(仑伐替尼)治疗肝细胞癌的补充申请,2017年7月向美国和欧盟提交了治疗肝细胞癌的补充申请。
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