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上海泽今健康导读
2018年中国医疗保障局将泰瑞沙纳入医疗保险药品目录名单中,使得泰瑞沙价格下降达70%,而后再根据各地区政策按照医保申请报销,最终患者自费使用泰瑞沙的费用可降低至数千元人民币左右,但泰瑞沙报销政策仅针对为已确诊带有T790M突变的患者,其他适应症使用者并不被纳入其中。不过考虑到孟加拉泰瑞沙仿制药一盒折合人民币仅一千多元的售价,享受不到政策优惠的患者们也不必过于忧心。

泰瑞沙医保政策详情
泰瑞沙目前在国际上已成为治疗肺癌的一线药物,但在国内仅被获批用于二线治疗。
泰瑞沙在2017年被引进中国市场,用于治疗已确诊带有T790M突变的患者。因为原研药的价格高达5.7万元,为了缓解肺癌家庭的苦难,中国医疗保障局在2018年将泰瑞沙纳入医疗保险药品目录名单中,使得泰瑞沙价格下降了70%,不仅如此,一盒泰瑞沙在1.53万元的基础上还可以在患者本市再次进行医保报销。最后患者自费泰瑞沙的费用仅在数千元左右。
泰瑞沙国内上市以及纳入医保的具体时间
肺癌是世界第一大癌症,大部分肺癌患者在使用第一、第二代靶向药物后,短短一年就会产生耐药性,有三分之二的肺癌患者会出现T790M突变。针对这一不利情况,阿斯利康制药呕心沥血,在两年半后研发并上市出第三代靶向药物泰瑞沙。
泰瑞沙是目前制药史上从临床试验开始到监管批准和实践最快的项目之一,目前全球已有46个国家引进泰瑞沙用于治疗肺癌的一线治疗药物,其中包括中国。
中国在2017年获批泰瑞沙用于第一、二代EGFR靶向药物获得性耐药的T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
2018年,医疗保障局发布将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险,工伤保险和生育保险药品乙类范围的通知,名单中包含了泰瑞沙。经过药厂和中国有关部门的谈判,中国奥西替尼(泰瑞沙)下降至70%,原价为57000元降低至15300元一盒。并且患者可以根据各地区政策按照医保申请报销。
泰瑞沙医保报销条件
在中国肺癌患者泰瑞沙能够进行医保报销的必须的条件是针对于已经确证为是T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
泰瑞沙医保报销比例
部分地区的医保报销比例,详情如下:
在苏州,医保报销比例为65%,
在山西,医保报销比例为50%。
在天津和河南两地,医保报销比例为80%;
在广西,患者医保可以报销比例为60~75%左右
在福建,医保报销比例可达到70%左右,
在河南,医保报销比例在80%~90%之间,
在山东,居民医保报销比例为40%,职工医保报销比例为60%;
在黑龙江,市保患者报销比例为46%,省保患者医保报销比例为90%;
在长沙湖南省,根据当地政策,城镇职工医保患者医保报销比例为70%,城镇居民医保、新农合参保患者报销的比例是60%,
在山东济南市,根据政策,使用泰瑞沙的患者超过支付起付标准以上部分可以报销60%。值得一提的是,因为医疗年度计算问题,在2018年,只要患者在此项药物上累计花费超过1万元即可报销。
在四川,医保报销在55%~70%之间。而这55%的前提是患者全自费的情况下,也就是说,在患者没有资格医保报销的情况下,当地政策还是会照顾患者情况。
各地区泰瑞沙医保报销政策不同,具体请咨询本地相关社保部门。
上海泽今健康温情提示
对于享受不到优惠政策的患者,也可以了解一下孟加拉泰瑞沙仿制药,孟加拉泰瑞沙价格折合人民币约在一千元左右。
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