前几天，头条上回答了一个关于乙肝抗病毒治疗的问题，结果当天阅读量超过十万，很多乙肝患者急切私信询问乙肝是否一定会发展成为肝癌？应该怎么预防？如果怀疑是肝癌了应该怎么确诊？等等一系列从肝炎到肝癌的几乎全部问题有涉及，今天泽今出国医疗医学部特将这些问题集中整理，一并解答，系统而简短地呈现给大家。

一、肝炎是否一定会发展成为肝癌吗？

肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊等5中，与肝癌有关关系的主要事乙肝、丙肝和丁肝三种。据相关统计，肝癌患者80%以上有乙肝病毒感染史，我国总人口占全球肝癌患者18%，但每年肝癌新发病例却占到全球55%以上，这与国内庞大的乙肝感染人群密不可分。

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乙肝——肝硬化——肝癌发展三部曲

世界肝炎联盟组织给出的关于肝癌预防的建议是：

及时治疗肝炎；

远离酒精；

远离霉变食物（黄曲霉素）和马兜铃酸。

可见，肝炎特别是乙肝和丙肝患者的抗病毒治疗是非常重要的，换句话说，如果肝炎抗病毒得当，80%以上的肝癌是可以避免的。

二、肝炎患者抗病毒国际上最新方案是什么？

乙肝国际最新方案是美国吉利德公司推出的TAF，无论疗效，耐药性还是副作用都是目前最好的。丙肝最新方案是吉三代，不用基因分型，治愈率都在99%以上。其中印度迈兰和孟加拉碧康等公司推出的版本代价只有国内的十分之一左右，具体可咨询泽今出国医疗健康顾问。

迈兰TAF

三、肝癌早期症状有哪些？

由于肝脏等器官神经细胞减少，早期肿瘤症状不明显，早期或有食欲不振、上腹不适、易疲劳等，中期则可能会出现肝区隐痛、腹胀、全身乏力、消化不良、消瘦或发热等，但多数病人并不明显，所以早期肝癌较难被发现，而一旦等有了感觉再去检查的时候就是晚期，晚期肝癌预后普遍不好，传统放疗化疗效果不好，五年生存期极低，一般患者确诊后都在半年左右就去世，所以，肝癌的早筛早治疗显得非常重要！

四、哪些属于肝癌高危人群需要注意早筛？（一）、五年以上乙肝及丙肝患者，

（二）、四十岁以上有慢性肝炎史者，

（三）、肝硬化患者，

（四）、长期重度酗酒者，

（五）、感觉肝部有不适的人。

五、高危人群如何早筛？一般来说最好半年检测一次甲胎蛋白AFP，通常大多数肝癌患者AFP大于400，而其它肝炎患者通常来说是低于400的，但也有少部分肝癌患者的是小于400的，AFP大于400或怀疑有肝癌时，可以结合B超，CT，X线等检查。注意，泽今出国医疗特别提醒大家，重点在这里：肝癌的确诊必须以肝穿刺病理诊断为准！