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近年来,有个现象,EGFR突变的病友用易瑞沙耐药以后,经常喜欢联用XL卡博替尼,殊不知,这样的做法,并没有得到临床指南的推荐。
XL卡博替尼,江湖简称卡博替尼,大名:卡博替尼,是一个多靶点(MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT),目前主要用于晚期肾癌和甲状腺髓样癌,在肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌也有初步的数据。
临床研究发现,对于易瑞沙耐药以后的病人,如果不加选择盲目联用卡博替尼,其实有效率都不高(10%-20%)。究其根本原因,卡博替尼都是靶向药,患者必须恰好携带一个适合的靶点,才能对这样的药物有效,否则白白花了钱、又承受了副作用、还大概率是无效的。
目前研究认为,对于易瑞沙耐药以后,产生MET基因扩增的患者用“易瑞沙+卡博替尼”或许有效,但是对于其他类型的肺癌患者用了“易瑞沙+卡博替尼”大概就是“炮灰”。
所以建议患者在易瑞沙耐药后,还是重新做一下基因检查,然后在选择是治疗方案,不要盲目的进行。
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